2012年5月9日 星期三

2012-0509-劉建國-社會福利及衛生環境委員會-質詢身心障礙鑑定新制問題

主席:請劉委員建國質詢。

劉委員建國:主席、各位列席官員、各位同仁。請教處長,依身權法規定,身心障礙者證明能列輕、中、重度,並依等級不同而有不同的福利措施,請問目前經過評估並鑑定之後所核發的證明,是否曾有更改過障別等級?

主席:請衛生署護理及健康照護處鄧處長答復。

鄧處長素文:主席、各位委員。目前還是列為輕、中及重度,並沒有更改,其實所有身心障礙者在進行鑑定時,我們都一定要根據鑑定的結果給予輕、中、重度的等級。過去是分為16類,這次已經修改成8類,我們基本上是用ICF的精神,所以這個條列有點差別,但是輕、中……

劉委員建國:沒有極重度的等級嗎?

鄧處長素文:有。

劉委員建國:既然有的話,為什麼你們沒有將它列出來?

鄧處長素文:還是有極重度的等級。

劉委員建國:如果有更改的話,你要告訴本席。既然有極重度的等級,那就表示是你們漏掉了。第二個我會特別注意到的,就是原本所需時間與現在所需時間的差異問題,整個流程……

鄧處長素文:的確時間有比較長。

劉委員建國:究竟要多長,你要講清楚。

鄧處長素文:我們做過一項調查,如果只談鑑定,先不談需求評估的部分,對這個鑑定很熟的人大概差不多需要45分鐘,不熟的人則需要2小時。但是我們已經試辦很久了,鑑定人員最近大概平均差不多是45分鐘到60分鐘。事實上,在我們的實驗計畫中也一直在評估所需的時間。這是光指鑑定的部分,並不包含需求評估在內。

劉委員建國:需求者從開始申請,直到拿到身心障礙者手冊,舊制與新制在時間上的差異是多久?

鄧處長素文:過去是鑑定完就可以直接拿到手冊,大概差不多要14天到1個月。但是以現行的辦法而言,因為鑑定與需求評估沒有併同辦理,因此大概是45天到52天;如果是併同辦理,也就是讓需求評估的人一起到鑑定端,做完鑑定馬上就做需求評估的話,大概是1個月以內。

劉委員建國:所以比原本多出將近2倍多的時間。

鄧處長素文:如果不做併同辦理,原來只要1個月內就可以拿到,現在大概是50天之內。

劉委員建國:現在怎麼辦?

鄧處長素文:所以我們現在很努力。我們希望,首先是所有的鑑定評估人員都必須很純熟,不能因為技術上的不純熟而拉長時間。另外我們也很努力在增加併同辦理的方式,因為併同辦理可以在1個月之內完成,但是併同辦理也有很多需要克服的地方。

劉委員建國:你們何時可以確定是否要併同辦理?

鄧處長素文:目前我們正在做這件事情。

劉委員建國:多久之前可以公布?

鄧處長素文:我們一定會做到每個縣市都可以併同辦理,不過目前我們希望,鑑定的部分能擴展到醫學中心與區域醫院,以及一些離島地區的單一地區醫院。但是需求評估人員需要派駐,所以人力的部分也是必須解決的問題。

劉委員建國:本席認為許多委員都期待能夠了解,而且我們不希望身障者拿到手冊所需要的整個時程,與之前的時程差異太大。這樣會造成那些身障者的不知所措,也可能造成醫療團隊或社工人員很大的困擾,甚至最後還會有地方包圍中央的情況。

鄧處長素文:委員說得對,所以我們一直都相當關心這個問題,而且也與內政部針對這個問題,固定兩個禮拜做一次討論。

劉委員建國:請儘速確定。

鄧處長素文:是,應該的。

劉委員建國:其實2008年7月和10月已經有兩段調漲電費,當時已經達到25.2的比例,而曾次長在今年4月24日也曾經表示,針對身心障礙者維生用電因為電價大漲所造成的差額,將全數由內政部籌措經費撥款補助,台電也承諾配合,政府將斟酌身心障礙者維生用電的漲幅。請問內政部確定了嗎?經費在哪裡?

主席:請內政部曾次長答復。

曾次長中明:主席、各位委員。剛剛委員垂詢的是有關身心障礙者個人維生用電的部分。原本部裡就有針對個人維生用電的部分編列2,300萬元的預算,因為電費每一個度數大概會增加1.33元,因此在我們與團體開會討論過之後,部裡會去籌措那筆經費。所以個人維生用電的部分,原則上已經做了處理。

劉委員建國:大致需要多少經費?是否會排擠到原有的社福預算?

曾次長中明:因為現在電價又有新的調整方式,假如按照新的調整方式而言,我們估算大概會增加7百萬元。這7百萬的部分大概會從部裡相關的經費先做調整。

劉委員建國:不會排擠到原有的社福經費?

曾次長中明:不可能。

劉委員建國:台電是否有幫忙負擔或補助到什麼樣的差額?

曾次長中明:我們需要台電協助的應該是機構的部分,尤其是住宿型24小時都在運轉的機構。這部分目前台電承諾第一年要給予補助。

劉委員建國:只有第一年給予補助?

曾次長中明:對。

劉委員建國:後續呢?

曾次長中明:後續的部分就要歸各目的事業主管機關處理。

劉委員建國:那就是你們了。

曾次長中明:對。

劉委員建國:怎麼辦?

曾次長中明:這個部分我們還在與台電協調。因為102年度的概算都已經編列了,而今年也只剩下半年而已,並不是一整年,所以目前正為了能否將下半年與明年一起處理,我們正在和台電協調當中。

劉委員建國:也就是說他目前還沒有答應。

曾次長中明:他還沒有給我們肯定的答覆。

劉委員建國:你是否有把握讓台電承諾一直補助到明年?

曾次長中明:我們會來協調。

劉委員建國:你有把握嗎?我們要去幫忙遊說嗎?處長要我們幫忙。

曾次長中明:關於這個部分,我們儘量在行政部門進行協調,假如有需要委員協助之處,一定會向委員報告。謝謝委員。

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